一、小孩睪丸炎的常見原因

（一）感染因素

細菌感染

附睪炎蔓延是常見途徑。小兒附睪炎常因泌尿系統感染未及時控制，細菌經輸精管逆行進入附睪，進而波及睪丸。例如大腸桿菌、葡萄球菌等，這些細菌在尿道、膀胱等部位滋生后，通過輸精管的通道到達睪丸，引發炎癥。

血行感染也不容忽視。當小孩身體其他部位有感染病灶，如肺炎、扁桃體炎等，細菌入血后，可隨血液循環到達睪丸，在睪丸內繁殖，導致睪丸炎。

病毒感染

腮腺炎病毒是引發睪丸炎的重要病毒之一。在兒童時期，患流行性腮腺炎時，約 20% - 30% 的患兒可能并發睪丸炎。病毒通過血液循環到達睪丸，破壞睪丸組織，引起炎癥反應。

其他病毒如柯薩奇病毒、埃可病毒等，也可能通過同樣的血行途徑感染睪丸，雖然相對腮腺炎病毒引發睪丸炎的幾率較低，但也不可忽視。

寄生蟲感染

絲蟲病流行地區，小孩若感染絲蟲，成蟲可阻塞精索淋巴管，導致淋巴液回流不暢，進而引起睪丸鞘膜積液和睪丸炎。

血吸蟲感染時，蟲卵可在睪丸內沉積，引發免疫反應，導致睪丸組織損傷和炎癥。

（二）外傷因素

直接暴力

小孩活潑好動，在玩耍過程中，如不小心撞到會陰部，外力直接作用于睪丸，可能導致睪丸挫傷、破裂等。這種損傷會引起局部組織的炎癥反應，表現為睪丸炎的癥狀。

運動時，如騎自行車、玩輪滑等，若防護不當，會陰部受到劇烈撞擊，也可能損傷睪丸，引發炎癥。

醫源性損傷

在進行某些手術，如腹股溝疝修補術、隱睪下降固定術等，手術操作過程中若不小心損傷了睪丸的血管或輸精管，可能影響睪丸的血液供應或導致輸精管梗阻，進而引發睪丸炎。

醫療器械消毒不嚴格，在進行尿道檢查、導尿等操作時，可能將細菌帶入泌尿系統，引發感染，波及睪丸。

（三）其他因素

自身免疫性疾病

某些自身免疫性疾病，如幼年特發性關節炎、系統性紅斑狼瘡等，可能累及睪丸。身體的免疫系統錯誤地攻擊自身的睪丸組織，導致炎癥反應。

當小孩患有這些自身免疫性疾病時，免疫系統處于紊亂狀態，會產生針對睪丸組織的自身抗體，從而引發睪丸炎。

過敏反應

小孩接觸某些過敏原，如特定的食物、藥物、花粉等，可能引發全身過敏反應，波及睪丸。過敏反應會導致睪丸內的血管通透性增加，血漿滲出，引起局部腫脹和炎癥。

例如，服用某些抗生素后，可能出現過敏癥狀，其中包括睪丸炎的表現，這是由于身體對藥物產生的過敏反應累及了睪丸組織。

二、小孩睪丸炎的預防方法

（一）預防感染

加強衛生教育

教導小孩養成良好的衛生習慣，如勤洗手，尤其是在飯前便后。手上沾染的細菌很容易通過觸摸等方式進入口腔，進而引發全身感染。

保持會陰部清潔，每天用溫水清洗，尤其是在夏天或運動后，要及時清洗，防止細菌滋生。

預防傳染病

按時接種疫苗，如腮腺炎疫苗、流感疫苗等。腮腺炎疫苗可以有效預防流行性腮腺炎及其并發的睪丸炎。

在傳染病流行季節，盡量避免帶小孩去人員密集、空氣不流通的場所，如商場、電影院等。如果必須前往，可佩戴口罩，減少感染風險。

積極治療原發病

當小孩患有泌尿系統感染、呼吸道感染等疾病時，要及時就醫，按醫囑規范治療，避免感染蔓延至睪丸。

對于患有慢性疾病，如糖尿病等的小孩，要積極控制病情，因為糖尿病患者免疫力較低，容易發生各種感染，包括睪丸炎。

（二）避免外傷

加強安全防護

在小孩進行戶外活動時，如玩耍、運動等，要確保有成人監護，防止意外碰撞。

給小孩配備合適的防護裝備，如騎自行車時佩戴頭盔、護膝、護襠等，減少因運動導致的會陰部受傷風險。

提高醫療質量

醫療機構應嚴格規范手術操作流程，提高手術醫生的技術水平，在進行可能涉及睪丸的手術時，盡量避免損傷睪丸及其血管、輸精管。

嚴格執行醫療器械消毒制度，確保尿道檢查、導尿等操作過程的無菌，防止醫源性感染引發睪丸炎。

（三）關注自身免疫和過敏情況

定期體檢

定期帶小孩進行體檢，及時發現潛在的自身免疫性疾病或過敏問題。對于有家族遺傳病史的小孩，更要密切關注。

體檢項目中可包括血常規、免疫功能檢查等，以便早期發現免疫系統的異常。

避免接觸過敏原

了解小孩的過敏史，盡量避免小孩接觸已知的過敏原。例如，若小孩對某種食物過敏，應在飲食中嚴格避免該食物。

在使用新的藥物前，要詳細告知醫生小孩的過敏史，防止因藥物過敏引發睪丸炎。