低血壓，指體循環動脈壓力低于正常狀態。一般來說，當成年人上肢動脈血壓低于 90/60mmHg 時，即可被視為低血壓 。它并非單一疾病，而是多種原因引發的臨床綜合征。
低血壓的癥狀表現多樣。常見的有頭暈，這是由于血壓低導致大腦供血不足，患者常感覺頭部昏沉、眩暈，嚴重時甚至會因頭暈而影響正常行走和活動。乏力也是突出癥狀，患者即使未進行大量體力勞動，也會感到全身疲倦、綿軟無力，精神狀態不佳，對日常工作和生活造成困擾。心悸同樣較為常見，患者會自覺心跳異常，出現心慌的感覺，部分人還可能伴有心前區不適 。
此外，一些患者可能出現面色蒼白，因血液循環不暢，面部得不到充足血液滋養，失去紅潤色澤。肢體末梢發涼，尤其是手腳部位，會比常人更涼，保暖措施效果也不明顯。還可能有惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，這些都會對生活質量產生不良影響。
從中醫角度看，低血壓屬于 “眩暈”“虛勞” 等范疇 。中醫認為其發病與多種因素緊密相關。稟賦不足，即先天體質虛弱、臟腑功能欠佳，使得身體的氣血生成與運行基礎薄弱。久病體虛，長期患病會損耗人體正氣，導致氣血虧虛，影響心臟推動血液運行的能力，進而引發低血壓。
服藥不當，某些藥物的不合理使用，可能干擾人體正常的生理調節機制，影響血壓水平。體位變化，突然起身或長時間站立，會使血液在短時間內分布不均，引起血壓波動，導致低血壓發作。
其基本病機為氣血虛弱，心、脾、腎等臟腑功能失調。心主血脈，心氣不足則無力推動血液運行；脾為后天之本，氣血生化之源，脾虛則氣血生成不足；腎藏精，主生殖發育，腎精虧虛則無法滋養氣血 。這些因素相互作用，致使血壓低于正常水平，引發一系列不適癥狀。
一、中醫治療方法
（一）中藥調理
經典方劑
四君子湯：作為中醫補氣的基礎方劑，由黨參、白術、茯苓、甘草四味藥組成。黨參甘溫，能健脾養胃、補中益氣；白術苦甘而溫，擅長健脾燥濕；茯苓甘淡，可健脾滲濕；甘草甘平，能調和諸藥。四者配伍，共奏益氣健脾之效。對于脾胃虛弱導致的低血壓，有良好的調理作用。臨床中，若患者因脾胃氣虛，出現食欲不振、腹脹便溏、氣短乏力等癥狀，且伴有低血壓，醫生常以此方為基礎進行加減治療 。
補中益氣湯：包含黃芪、人參、白術、當歸、陳皮、升麻、柴胡、甘草等藥材。黃芪為君藥，能大補元氣、升陽固表；人參、白術、甘草補氣健脾，助黃芪增強補氣之力；當歸養血和營；陳皮理氣和胃；升麻、柴胡升舉清陽，協助君藥升提下陷之中氣。該方具有補中益氣、升陽舉陷的功效，常用于治療脾胃虛弱、中氣下陷所致的低血壓。比如，對于因長期勞累、脾胃受損，出現體倦乏力、食少腹脹、肛門墜脹，同時血壓偏低的患者，使用補中益氣湯能有效改善癥狀，提升血壓。
生脈散：由人參、麥冬、五味子組成。人參大補元氣，麥冬養陰清熱、潤肺生津，五味子斂肺止汗、生津止渴。三藥合用，一補一潤一斂，可益氣養陰、斂汗生脈。對于氣陰兩虛型低血壓，能緩解患者心悸、氣短、自汗、神疲乏力等癥狀。在夏季，部分低血壓患者因暑熱耗氣傷陰，出現上述癥狀時，生脈散尤為適用。
八珍湯：是由四君子湯和四物湯合方而成，包含人參、白術、茯苓、甘草、熟地、當歸、白芍、川芎。其中四君子湯補氣，四物湯補血，兩方合用，氣血雙補。適用于氣血兩虛型低血壓，患者常見面色蒼白或萎黃、頭暈目眩、四肢倦怠、氣短懶言、心悸怔忡等癥狀。如一些久病不愈或失血過多的患者，導致氣血虧虛，出現低血壓，服用八珍湯可有效補充氣血，改善低血壓狀況。
常用中藥
人參：味甘、微苦，性微溫，歸脾、肺、心、腎經。具有大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津養血、安神益智等功效。對于低血壓患者，人參能增強心臟功能，提高心肌收縮力，增加心輸出量，從而提升血壓。在配方中，常與人參配伍的有黃芪、白術等，以增強補氣之力；與人參搭配的當歸、熟地等，可起到氣血雙補的作用。使用時，可將人參切片后含服，或用開水沖泡后代茶飲，也可與其他中藥一同煎煮 。
黃芪：性微溫，味甘，歸脾、肺經。有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌等功效。它能通過補氣，增強人體的運化功能，促進氣血生成，進而改善低血壓癥狀。在方劑中，常與黨參、白術等配伍，加強補氣健脾的效果；與當歸配伍，可起到補氣生血的作用，如當歸補血湯。黃芪可用于煲湯，如黃芪燉雞；也可與其他中藥一起煎服 。
當歸：味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經。有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。對于低血壓患者，其補血作用可改善氣血不足的狀況，使血液對血管的充盈度增加，有助于提升血壓。在配方中，常與熟地、白芍等配伍，增強補血效果；與黃芪、黨參等補氣藥同用，能達到氣血雙補的目的。當歸可用來煮粥，如當歸紅棗粥；也可在燉肉時加入，增加食物的滋補功效 。
白術：性溫，味甘、苦，歸脾、胃經。能健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎。在治療低血壓時，白術主要通過健脾，促進脾胃對食物的運化，使氣血生化有源，從而改善低血壓。它常與黨參、茯苓等配伍，如四君子湯，增強健脾益氣之力；與黃芪、防風配伍，如玉屏風散，可起到固表止汗的作用，適用于氣虛自汗且伴有低血壓的患者。白術可煎服，也可用于制作藥膳，如白術豬肚湯 。
中成藥
生脈飲：有益氣復脈、養陰生津的功效。主要用于氣陰兩虧，心悸氣短，脈微自汗等癥狀。對于低血壓患者，若出現上述氣陰不足的表現，可服用生脈飲進行調理。市面上常見的生脈飲有黨參方和人參方。黨參方作用相對溫和，適合病勢較緩、虛損較輕的患者；人參方補力較強，適合病勢較急、虛損較重的患者。口服，一次 1 支（10 毫升），一日 3 次。服用期間忌油膩食物；不宜與藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑同時服用；凡脾胃虛弱，嘔吐泄瀉，腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用 。
歸脾丸：能夠益氣健脾，養血安神。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振等癥狀。對于因心脾兩虛導致的低血壓，歸脾丸可通過調理心脾功能，改善氣血不足的狀況，從而輔助提升血壓。口服，小蜜丸一次 9 克，大蜜丸一次 1 丸，一日 3 次 。感冒發熱病人不宜服用；有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用；服藥 4 周癥狀無緩解，應去醫院就診 。
補中益氣丸：具有補中益氣、升陽舉陷的功效。用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜等癥狀。對于因脾胃虛弱、中氣不足引起的低血壓，補中益氣丸能起到提升中氣、改善癥狀的作用。口服，一次 8 - 10 丸，一日 3 次。孕婦慎用；不宜和感冒類藥同時服用；高血壓患者慎服；服藥期間出現頭痛、頭暈、復視等癥，或皮疹、面紅者，以及血壓有上升趨勢，應立即停藥 。
（二）飲食療法
補氣血食物
紅棗：性溫，味甘，具有補中益氣、養血安神的功效。富含蛋白質、糖類、維生素 C、鈣、磷、鐵等多種營養成分，能為人體補充營養，促進造血功能，改善氣血不足。可直接食用，也可煮粥、煲湯。例如紅棗桂圓粥，取紅棗 10 顆、桂圓 15 顆、大米適量。將大米淘洗干凈，與紅棗、桂圓一同放入鍋中，加適量清水，煮至大米熟爛即可。此粥具有補氣血、安心神的作用，適合低血壓患者經常食用 。
桂圓：性溫，味甘，歸心、脾經，能補益心脾、養血安神。含有葡萄糖、蔗糖、維生素等多種營養物質，對改善氣血不足、緩解低血壓癥狀有幫助。可直接食用，或與其他食材搭配。如桂圓蓮子湯，將桂圓、蓮子各適量，加水煮至蓮子熟爛，加入適量冰糖調味。該湯能養心安神、滋補氣血 。
豬肝：富含鐵、蛋白質、維生素 A 等營養成分，具有補肝明目、養血的功效。其中的鐵元素有助于血紅蛋白的合成，從而起到補血的作用，對低血壓患者有益。可將豬肝洗凈后，切片炒食，如菠菜炒豬肝；也可煮湯，如豬肝菠菜湯 。
雞肉：性溫，味甘，入脾、胃經，具有溫中益氣、補精填髓的功效。富含優質蛋白質、多種維生素和礦物質，能為身體補充能量，增強體質，改善低血壓狀態。可用來燉湯，如當歸生姜羊肉湯，取雞肉適量、當歸 15 克、生姜 15 克。將雞肉切塊，與當歸、生姜一同放入鍋中，加適量清水，燉煮至雞肉熟爛，加入適量鹽調味。此湯具有溫中補血、祛寒止痛的作用，適合低血壓且體質偏寒的患者 。
營養均衡
低血壓患者應注重葷素搭配，保證營養均衡。除了多吃補氣血的食物外，還應攝入富含蛋白質、維生素、礦物質的食物。蛋白質是身體的重要組成部分，可選擇瘦肉、魚類、蛋類、豆類、奶類等食物，它們能為身體提供必要的氨基酸，有助于增強體質。新鮮的蔬菜和水果富含維生素和礦物質，如維生素 C、維生素 E、鉀、鎂等，對維持身體正常的生理功能至關重要。例如，橙子、檸檬等富含維生素 C，具有抗氧化作用，能促進鐵的吸收；香蕉富含鉀，有助于維持心臟正常功能和血壓穩定。
要避免食用冬瓜、綠豆、芹菜等有降壓作用的食物。冬瓜有利水消腫的功效，可能會使血容量減少，導致血壓進一步降低；綠豆性寒涼，具有清熱解毒、消暑除煩等作用，其寒涼之性可能對低血壓患者的陽氣產生影響，不利于血壓的提升；芹菜含有芹菜素等成分，有一定的降壓作用，低血壓患者食用后可能會加重癥狀 。
飲食禁忌
辛辣食物如辣椒、花椒、生姜等，容易刺激胃腸道黏膜，導致胃腸功能紊亂，影響營養物質的吸收，還可能使血壓波動。對于低血壓患者來說，本身身體較為虛弱，食用辛辣食物可能會加重不適癥狀。油膩食物如油炸食品、肥肉等，不易消化，會增加胃腸負擔，還可能導致血脂升高，影響血液循環，對低血壓的改善不利 。
生冷食物如冰淇淋、冷飲、生魚片等，會損傷脾胃陽氣，使脾胃運化功能減弱，影響食物的消化吸收，進而影響氣血的生成。低血壓患者的脾胃功能相對較弱，食用生冷食物可能會加重脾胃虛寒的癥狀，不利于病情的恢復 。
飲食調理的整體原則是營養豐富、易消化。應遵循少食多餐的原則，避免一次進食過多，以免加重胃腸負擔。同時，要保證飲食規律，定時定量進食，避免暴飲暴食 。
（三）針灸推拿
針灸穴位
內關穴：屬手厥陰心包經，是八脈交會穴之一，通陰維脈。位于前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上 2 寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。針灸內關穴能起到寧心安神、理氣止痛、和胃降逆的作用。對于低血壓患者，刺激內關穴可調節心臟功能，改善血液循環，緩解因氣血虛弱導致的眩暈、乏力等不適癥狀。操作時，患者取坐位或仰臥位，常規消毒后，醫生用毫針直刺 0.5 - 1 寸，得氣后行提插補瀉或捻轉補瀉手法，留針 20 - 30 分鐘，期間可適當行針 。
足三里穴：是足陽明胃經的主要穴位之一，位于小腿外側，犢鼻下 3 寸，犢鼻與解溪連線上。該穴位具有調理脾胃、補中益氣、通經活絡、疏風化濕、扶正祛邪的功效。通過針灸足三里穴，可以調節氣血平衡，促進脾胃運化，增強身體的氣血生成能力，從而改善低血壓癥狀。針刺時，患者取仰臥位或坐位，屈膝，醫生在穴位處常規消毒后，直刺 1 - 2 寸，施平補平瀉手法，留針 20 - 30 分鐘，可根據病情適當加灸 。
百會穴：位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處，屬督脈。此穴位具有升陽舉陷、醒腦開竅、寧心安神的作用。刺激百會穴能夠升提中氣，改善腦部供血，對治療由于氣血虧虛導致的頭暈目眩、失眠多夢等病癥有一定幫助，尤其適用于低血壓引起的頭暈癥狀。針灸時，患者取坐位或仰臥位，常規消毒后，醫生用毫針平刺 0.5 - 0.8 寸，可采用捻轉補瀉手法，留針 20 - 30 分鐘 。
推拿按摩
頭部按摩：用雙手手指指腹從前額開始，向頭頂方向輕輕梳理頭發，重復多次，可促進頭部血液循環，緩解頭暈癥狀。然后，用雙手拇指指腹分別按揉兩側太陽穴，順時針和逆時針方向各按揉 3 - 5 分鐘，力度適中，以局部有酸脹感為宜。接著，用雙手拇指指腹從印堂穴開始，向上推至百會穴，反復推按 5 - 10 次 。
頸部按摩：患者取坐位，按摩者站在患者身后，用雙手拇指指腹按揉頸部兩側的肌肉，從耳后下方開始，沿著胸鎖乳突肌向下按揉至鎖骨上方，兩側交替進行，每側按揉 3 - 5 分鐘。然后，用雙手拇指和食指輕輕拿捏頸部肌肉，從后頸部開始，向兩側肩部方向拿捏，重復 5 - 10 次 。
四肢按摩：按摩上肢時，用雙手握住患者的手臂，從肩部開始，沿著手臂的肌肉走向，用拇指指腹和其他四指指腹相對用力，進行捏揉，一直按摩到手腕部，兩側上肢交替進行，每側按摩 3 - 5 分鐘。按摩下肢時，患者取仰臥位，按摩者用雙手握住患者的大腿，從大腿根部開始，沿著大腿肌肉走向，用拇指指腹和其他四指指腹相對用力，進行捏揉，一直按摩到腳踝部，兩側下肢交替進行，每側按摩 3 - 5 分鐘 。
這些推拿按摩方法可促進氣血運行，改善身體的血液循環，有助于提升血壓，緩解低血壓癥狀。患者可每天進行 1 - 2 次自我按摩，長期堅持，能取得較好的效果 。
三、生活方式建議
（一）運動鍛煉
有氧運動
散步：作為一種簡單易行的運動方式，適合大多數低血壓患者。它能促進血液循環，增強心肺功能。建議患者每天散步 30 分鐘至 1 小時，可以選擇在公園、河邊等空氣清新的地方進行。速度可根據自身情況調整，以微微出汗、不感到疲勞為宜 。
慢跑：相較于散步，慢跑的運動強度稍大，但能更有效地提升心肺功能和身體代謝水平。低血壓患者進行慢跑時，每周可進行 3 - 4 次，每次 20 - 30 分鐘。開始時速度要慢，逐漸適應后可適當增加速度，但要始終保持呼吸平穩，避免過度勞累 。
太極拳：動作緩慢、柔和，注重身體的整體性和協調性。練習太極拳能調節呼吸，增強身體的平衡能力和柔韌性，有助于改善氣血運行。患者可每天早晨或傍晚練習 1 - 2 遍，每個動作都要做到位，呼吸與動作相配合，以達到身心放松的效果 。
瑜伽：包含多種體式和呼吸法，能幫助患者放松身心，緩解壓力，增強身體的柔韌性和肌肉力量。對于低血壓患者，可選擇一些較為溫和的瑜伽體式，如樹式、三角式、山姿等。每周進行 2 - 3 次瑜伽練習，每次 40 - 60 分鐘，在練習過程中要注意呼吸的調節，避免過度伸展導致身體不適 。
運動注意
低血壓患者在運動過程中，要特別注意避免突然起身。因為突然起身會使血液在短時間內無法充分供應到大腦，容易導致頭暈、眼前發黑甚至暈厥等情況。比如在運動后休息時，應先緩慢坐起，然后在床邊稍作停留，再慢慢站起。
運動前后補充水分至關重要。運動前適量飲水，能保證身體在運動時有充足的水分供應，維持血液循環的穩定。運動過程中，也要根據出汗情況適時補充水分，可少量多次飲用。運動后，及時補充水分，有助于恢復身體的水分平衡，緩解因運動導致的脫水癥狀 。
運動強度和時間要循序漸進增加。開始運動時，應選擇較低的強度和較短的時間，讓身體逐漸適應運動的節奏。隨著身體狀況的改善，再逐漸增加運動強度和延長運動時間。例如，一開始散步 15 - 20 分鐘，之后逐漸增加到 30 分鐘或更長時間；慢跑可從每次 10 分鐘開始，慢慢增加到 20 - 30 分鐘 。
若在運動中出現頭暈、心慌、乏力等不適癥狀，應立即停止運動，原地坐下或躺下休息。可適當飲用一些溫水，若癥狀持續不緩解，應及時就醫。
（二）情志調節
情緒影響
長期處于焦慮、緊張、抑郁等不良情緒狀態，會對血壓產生負面影響。從中醫角度來看，情緒與臟腑功能密切相關。焦慮、緊張等情緒易使肝氣郁結，肝主疏泄，肝氣不暢則會影響氣血的運行，導致血壓波動。過度的抑郁情緒會損傷脾胃，脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾胃功能受損會使氣血生成不足，加重低血壓癥狀 。
現代醫學研究也表明，不良情緒會刺激神經系統，使交感神經興奮，釋放大量腎上腺素、去甲腎上腺素等激素，導致血管收縮，血壓升高或降低。長期的情緒波動還會影響內分泌系統和免疫系統的功能，進一步影響身體健康 。
調節方法
冥想：找一個安靜舒適的地方坐下或躺下，閉上眼睛，專注于自己的呼吸。將注意力集中在吸氣和呼氣的過程中，排除雜念，讓身心逐漸放松下來。每天進行 15 - 20 分鐘的冥想練習，有助于緩解壓力，減輕焦慮情緒，使心情平靜 。
深呼吸：這是一種簡單有效的放松方法。在感到緊張或焦慮時，慢慢地吸氣，讓空氣充滿腹部，感受腹部的膨脹；然后緩慢地呼氣，將腹部的空氣全部呼出，感受腹部的收縮。重復這個過程，每次進行 5 - 10 分鐘，能幫助身體放松，減輕緊張情緒 。
聽音樂：選擇舒緩、輕松的音樂，如古典音樂、輕音樂等，能調節情緒，緩解壓力。在工作或學習之余，聽一些喜歡的音樂，沉浸在音樂的氛圍中，能讓身心得到放松。例如，在睡前聽一段舒緩的音樂，有助于改善睡眠質量，緩解一天的疲勞 。
與親友交流：將內心的煩惱和壓力與親朋好友分享，能獲得情感上的支持和理解。通過交流，不僅可以釋放負面情緒，還能從他人那里獲得不同的觀點和建議，幫助自己更好地應對問題，調整心態 。
四、案例分享
為更直觀展現中醫治療低血壓的效果，分享幾則成功案例。
案例一：周女士，31 歲，職業為公司職員。長期受低血壓困擾，常感頭暈目眩、渾身乏力，工作時注意力難以集中，嚴重影響工作效率。日常稍作活動便氣喘吁吁，生活質量大打折扣。經中醫診斷，屬氣血兩虛型低血壓。中醫為其開具八珍湯加減的藥方，每日一劑，同時建議她多食用紅棗、桂圓等補氣血食物，并配合頭部按摩，每天早晚各一次。
堅持治療兩個月后，周女士頭暈、乏力癥狀明顯減輕，工作時精力更充沛，血壓也逐漸穩定在正常范圍 。
案例二：李先生，45 歲，因工作壓力大、作息不規律，患上低血壓。常出現心慌、心悸、失眠等癥狀，精神狀態極差。中醫診斷為心脾兩虛型低血壓。給予歸脾丸調理，同時囑咐他規律作息，每天進行 30 分鐘散步運動。
經過一段時間治療，李先生心慌、心悸癥狀緩解，睡眠質量提高，血壓也有所回升，精神面貌煥然一新 。
案例三：王奶奶，68 歲，體質虛弱，患有低血壓多年。經常頭暈、站立不穩，需家人攙扶才能走動，生活諸多不便。中醫判斷為脾腎兩虛型低血壓。采用中藥調理，以金匱腎氣丸合四君子湯加減，配合艾灸足三里、關元等穴位，每周三次。
數月后，王奶奶頭暈癥狀減少，站立行走更穩，能獨自進行簡單活動，血壓也維持在較為理想的水平 。
中醫治療低血壓，從整體觀念出發，運用多種方法，如中藥調理、飲食療法、針灸推拿，配合運動鍛煉與情志調節，能有效改善癥狀，提升血壓水平。其優勢在于副作用小、注重整體調理、可個性化治療。但治療過程中，患者務必遵循醫囑，堅持調理，保持良好生活習慣。相信通過中醫的綜合治療，低血壓患者能緩解不適，提高生活質量，擁抱健康生活 。
