1.生理因素
呼吸系統發育不完善:嬰兒尤其是新生兒,呼吸系統還在發育過程中,呼吸中樞調節功能尚未成熟,呼吸節律有時不規則,可能會出現呼吸急促現象。比如,他們的胸廓較小,呼吸肌力量較弱,每次呼吸的氣量相對較少,為了滿足身體對氧氣的需求,就會通過加快呼吸頻率來代償 。
新陳代謝快:嬰兒的新陳代謝比成人快很多,身體需要更多的氧氣來支持生長和各種生理活動。因此,呼吸頻率會比成人快,在睡覺時也可能表現出呼吸急促。正常情況下,新生兒每分鐘呼吸次數可達40 60次,2 12個月的嬰兒每分鐘呼吸次數在30 40次左右。
2.環境因素
溫度過高:如果嬰兒睡覺的環境溫度過高,比如包裹得過于嚴實或者室內溫度過高,嬰兒身體散熱困難,會通過加快呼吸來調節體溫。這是因為呼吸加快可以增加散熱,維持身體的熱平衡。此時嬰兒可能伴有皮膚發紅、出汗等表現。
空氣不流通:若嬰兒睡眠環境空氣不流通,室內氧氣含量逐漸減少,二氧化碳濃度升高,會導致嬰兒缺氧,從而引起呼吸急促。比如長時間關閉門窗,或者嬰兒床放置在通風不良的角落等情況都可能出現這種問題。
3.疾病因素
上呼吸道感染:病毒或細菌感染引起的上呼吸道炎癥,如感冒、扁桃體炎等,會導致鼻腔黏膜充血、水腫,分泌物增多,堵塞氣道,影響正常呼吸,使嬰兒呼吸急促。嬰兒可能還伴有鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。
支氣管炎:支氣管受到感染或刺激引發炎癥,支氣管黏膜充血、水腫,分泌物增多,導致氣道狹窄,氣體進出不暢,進而出現呼吸急促。患兒可能有咳嗽、咳痰等表現,嚴重時還可能伴有發熱。
肺炎:肺部感染是引起嬰兒呼吸急促常見的疾病原因之一。病原體(如細菌、病毒、支原體等)侵入肺部,導致肺泡炎癥,影響氣體交換,使嬰兒出現呼吸急促、費力,甚至可能伴有呼吸困難、口周發紺、鼻翼煽動等癥狀。
先天性心臟病:部分患有先天性心臟病的嬰兒,由于心臟結構異常,導致心臟泵血功能受到影響,肺部血液灌注異常,也會出現呼吸急促的癥狀,尤其是在睡覺時更為明顯。這類嬰兒可能還會有喂養困難、生長發育遲緩等表現。
1.觀察與監測
當發現嬰兒睡覺呼吸急促時,首先要冷靜觀察。注意觀察呼吸急促的程度,比如每分鐘呼吸次數,是否伴有其他異常癥狀,如發熱、咳嗽、面色改變、精神狀態不佳等。可以使用手機的秒表功能,計數1分鐘內嬰兒的呼吸次數,與正常范圍進行對比。
如果呼吸急促情況持續不緩解或者伴有其他嚴重癥狀,如呼吸費力、口唇發紫等,應立即就醫。
2.調整環境
溫度與濕度:保持嬰兒睡眠環境溫度適宜,一般建議室內溫度在22 24℃左右,濕度在50% 60%。可以使用空調、加濕器等設備來調節室內的溫度和濕度。給嬰兒選擇合適的衣物和被褥,避免過厚或過薄。
空氣流通:經常開窗通風,保持室內空氣新鮮。如果室外空氣質量較差,可以使用空氣凈化器來改善室內空氣質量。但要注意避免風口直接對著嬰兒吹。
3.針對疾病因素的處理
上呼吸道感染:如果是上呼吸道感染引起的呼吸急促,可在醫生指導下,使用生理鹽水滴鼻,幫助清潔鼻腔、減輕鼻塞癥狀。若伴有發熱,根據體溫情況進行適當的退熱治療,如體溫在38.5℃以上,可遵醫囑使用退燒藥。
支氣管炎或肺炎:一旦懷疑是支氣管炎或肺炎導致的呼吸急促,應及時就醫。醫生一般會根據病原體類型給予相應的治療,如抗感染治療(使用抗生素或抗病毒藥物),同時可能會配合霧化吸入等治療方法,以緩解氣道炎癥、稀釋痰液,改善呼吸癥狀。
先天性心臟病:對于懷疑有先天性心臟病的嬰兒,需要進一步進行心臟超聲等檢查明確診斷。根據病情的嚴重程度,醫生會制定個體化的治療方案,可能包括藥物治療、手術治療等。
總之,嬰兒睡覺呼吸急促可能由多種原因引起,家長要密切觀察嬰兒的情況,及時發現異常并采取相應措施,必要時尋求專業醫生的幫助,以保障嬰兒的健康。