APC藥片,即復方乙酰水楊酸片(Compound Aspirin Tablets),是一種歷史較為悠久且常見的解熱鎮痛藥。
它主要由乙酰水楊酸(阿司匹林)、非那西丁和咖啡因三種成分組成。
乙酰水楊酸:具有解熱、鎮痛作用,通過抑制前列腺素的合成來達到降低體溫以及緩解疼痛的效果。同時,它還具有一定的抗炎作用。
非那西丁:能增強乙酰水楊酸的解熱鎮痛效果,它在體內經過代謝會轉化為對乙酰氨基酚,同樣有良好的解熱、鎮痛功效。
咖啡因:屬于中樞神經興奮藥,它可以收縮腦血管,減少腦血管搏動對痛覺的刺激,并且能興奮大腦皮層,提高患者的痛閾,與前兩種成分協同作用,增強鎮痛效果 。
解熱:可用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱癥狀,幫助降低過高的體溫,緩解因發熱帶來的不適,如頭痛、乏力等。
鎮痛:對于輕至中度疼痛有較好的緩解作用,例如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛、痛經等多種疼痛癥狀。
在人體發熱時,細菌、病毒等病原體及其毒素會刺激中性粒細胞,產生與釋放內熱原,內熱原作用于體溫調節中樞,使前列腺素合成與釋放增加,從而引起體溫調定點升高,產熱增加、散熱減少,導致體溫升高。乙酰水楊酸通過抑制前列腺素合成酶(環氧化酶),減少前列腺素的合成,使體溫調節中樞的體溫調定點恢復正常,通過增加散熱而發揮解熱作用。
在疼痛方面,組織損傷或炎癥會釋放緩激肽、組胺、前列腺素等致痛物質,刺激痛覺神經末梢引起疼痛。乙酰水楊酸和非那西丁抑制前列腺素的合成,降低痛覺感受器對致痛物質的敏感性,從而產生鎮痛效果。咖啡因則通過興奮中樞神經系統,提高痛閾,增強鎮痛作用。
一般口服給藥,不同年齡和病情用量有所差異。成人常用量一次1 2片,若持續發熱或疼痛,可間隔4 6小時重復用藥一次,24小時內不得超過4次。兒童用量則需要根據年齡和體重按照醫囑調整。
不良反應
胃腸道反應:較為常見,如惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。這主要是因為乙酰水楊酸等成分對胃黏膜有直接刺激作用,還可能抑制胃黏膜合成前列腺素,削弱胃黏膜的保護作用。
過敏反應:少數患者可能出現皮疹、瘙癢、蕁麻疹、血管神經性水腫甚至過敏性休克等過敏癥狀。
肝腎功能損害:長期或大量使用可能對肝腎功能造成一定損害,尤其是非那西丁,可能導致腎臟乳頭壞死、間質性腎炎等,嚴重時可引起腎功能衰竭。
注意事項
禁忌人群:對阿司匹林等非甾體抗炎藥過敏者、孕婦、哺乳期婦女、哮喘患者、肝腎功能不全者等應禁用或慎用。
藥物相互作用:與其他非甾體抗炎藥(如布洛芬等)合用時,可能增加胃腸道不良反應的發生風險;與抗凝血藥(如華法林)合用,可能增強抗凝血作用,增加出血風險。因此,在使用APC藥片前,應告知醫生正在使用的其他藥物。
盡管APC藥片在解熱鎮痛方面有一定療效,但由于其成分可能帶來一些不良反應,如今臨床使用已相對減少,但在一些基層醫療單位或合適的病情下仍在應用。患者在使用時務必遵循醫生的指導,確保用藥安全有效。