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醫(yī)師

科普知識(shí)大全 全科

2019
07/29
09:45
貢獻(xiàn)

兒童期的眼部血管瘤會(huì)有哪些特征 早期的血管瘤該如何觀察

孩子在兒童時(shí)期的眼部健康會(huì)非常的重要,這對(duì)孩子來(lái)說(shuō),一定要注意做好預(yù)防。有一部分家長(zhǎng)說(shuō),孩子的眼皮上有一個(gè)黃豆粒大小的紅色腫物,也不知道是怎么回事,也沒(méi)有注意后來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)是眼部血管瘤。那么,早期兒童的血管瘤應(yīng)該怎么觀察,早期該怎么樣才能發(fā)現(xiàn)呢?該如何做好及時(shí)的治療呢?

兒童期的眼部血管瘤具有生長(zhǎng)快速的特點(diǎn),多發(fā)生于產(chǎn)生后第一年。兒童眼部血管瘤雖屬良性,但能破壞周圍組織,有些呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),因此具有惡性進(jìn)程特點(diǎn),容易造成兒童容貌缺陷以及功能障礙。還有一些血管瘤在進(jìn)展過(guò)程中,可出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥如:潰爛、出血、感染等,嚴(yán)重的導(dǎo)致失明危及患兒生命。

早期發(fā)現(xiàn)

家長(zhǎng)們?nèi)绾尾拍茉缙诎l(fā)現(xiàn)兒童眼部血管瘤呢?血管瘤基本上可以分為以下幾類。

草莓狀毛細(xì)血管瘤:屬于毛細(xì)血管瘤。少部分患兒出生時(shí)即表現(xiàn)為大小不等的圓形或橢圓形由散在紅斑點(diǎn)融合或不完全融合的斑塊,不高出或略高出皮面。表面稍粗糙,而大部分僅為極小的小紅點(diǎn),逐漸擴(kuò)大并互相融合成塊,常高出皮膚3~4毫米,鮮紅色,因表面呈許多顆粒狀,類似草莓而得名。

混合型血管瘤:初起時(shí)大多為皮膚表面大小不等的小紅斑,與單純的草莓狀血管瘤并無(wú)異樣,但隨著表面血管瘤的發(fā)展,同時(shí)侵入真皮和皮下組織,皮下侵犯的范圍可超過(guò)表面病損面積,形成隆起的包塊,形態(tài)不規(guī)則。

海綿狀血管瘤:邊界不清楚,捫之柔軟,有壓縮性,表面皮膚無(wú)變化或僅呈輕微青紫色,其色澤表現(xiàn)視腫瘤的部位與深淺而定。

皮膚表面和淺表血管瘤診斷沒(méi)有困難,皮下、深部的血管瘤診斷需要一定經(jīng)驗(yàn),可透見(jiàn)或不透見(jiàn)紫色瘤體組織,觸診海綿樣,有壓縮性,隨體位變動(dòng)而膨脹或縮小,邊緣不清楚,沒(méi)有囊膜。

及時(shí)治療

關(guān)于治療方法,冷凍治療往往療效不確切。激光治療適合淺表血管瘤,手術(shù)治療僅限于范圍較小、部位安全的血管瘤,對(duì)于范圍大、部位特殊的血管瘤不適宜手術(shù)治療,激光與手術(shù)治療往往有明顯的痕跡。

如果自己的寶寶真得了眼部血管瘤,該怎么辦呢?由于血管瘤的生長(zhǎng),可以表現(xiàn)為“良性腫瘤,惡性生長(zhǎng)”的規(guī)律。生長(zhǎng)較快,瘤體組織的分布范圍可以不斷擴(kuò)大和深度不斷加深,造成的組織破壞也不斷加重,治療難度不斷加大。因此,治療應(yīng)該抓緊時(shí)間及早進(jìn)行,開始治療的時(shí)間對(duì)預(yù)后有決定性意義。約2/3的血管瘤出生后就可發(fā)現(xiàn),須及時(shí)做出正確的診斷。一旦確定病人的血管瘤處于快速增長(zhǎng)期,治療應(yīng)立即開始。

我們使用平陽(yáng)霉素血管瘤內(nèi)局部注射,取得良好的效果。平陽(yáng)霉素是由平陽(yáng)鏈霉素產(chǎn)生的博萊類抗腫瘤抗生素,能抑制腫瘤細(xì)胞DNA的合成,影響腫瘤細(xì)胞代謝功能,促進(jìn)腫瘤細(xì)胞變性、壞死。血管瘤經(jīng)局部注射后能有效抑制其過(guò)度生長(zhǎng)的內(nèi)皮細(xì)胞,使血管瘤達(dá)到變性、壞死,管腔纖維化、栓塞、枯萎和消退。平陽(yáng)霉素是國(guó)產(chǎn)合成藥,在同類藥物中毒副作用少,療效確切。

我們發(fā)現(xiàn)使用該藥局部注射的副作用包括局部壞死、色素沉著等,均未造成遠(yuǎn)期影響。注射后上眼瞼睜開乏力,但1年后基本恢復(fù)正常,說(shuō)明其作用系暫時(shí)性,一定時(shí)間后可以恢復(fù)。組織損害輕微。

總之,應(yīng)用平陽(yáng)霉素注射治療幾類眼部血管瘤,具有損害小、瘢痕輕、外觀效果好等特點(diǎn),除眼部外,也適合顏面部嬰幼兒各種血管瘤的治療。

以上這些就是小編和大家總結(jié)的幾點(diǎn),想要做好血管瘤的治療,在日常家長(zhǎng)應(yīng)該注意做好預(yù)防,注重做好護(hù)理和治療。發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛出現(xiàn)異常,持續(xù)時(shí)間比較久的,還是應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院確診,這樣才能保持好健康的身體狀態(tài)。希望這些治療和特點(diǎn),家長(zhǎng)們?cè)谌粘6紤?yīng)該注意做好預(yù)防。


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