腳踝骨折是一種常見的骨骼損傷，通常由于扭轉、撞擊或高處墜落等原因引起。這種骨折會給患者帶來疼痛、腫脹和行動不便等諸多問題，嚴重影響日常生活和工作。
1.運動損傷：在進行足球、籃球、羽毛球等運動時，身體突然扭轉或落地姿勢不當，容易導致腳踝過度內翻或外翻，從而引發骨折。例如，籃球運動員在急停跳投后落地時，如果腳部沒有站穩，就可能造成腳踝骨折。
2.意外事故：如交通事故、高處墜落等，強大的外力直接作用于腳踝，可引起骨折。比如行人在過馬路時被車輛撞擊到腳踝部位，或者建筑工人從高處不慎跌落，都可能出現腳踝骨折的情況。
3.骨質疏松：老年人由于骨質流失，骨骼變得脆弱，輕微的外力就可能導致骨折，腳踝部位也不例外。患有骨質疏松癥的人群，日常活動中不小心輕微扭傷腳踝，都有可能引發骨折。
1.疼痛：骨折發生后，受傷部位會立即出現劇烈疼痛，疼痛程度因人而異。在移動腳踝或嘗試負重時，疼痛會明顯加劇。
2.腫脹：受傷部位周圍的軟組織會出現腫脹，這是由于骨折導致局部血管破裂出血和組織液滲出引起的。腫脹通常在受傷后數小時內逐漸明顯。
3.畸形：嚴重的腳踝骨折可能導致腳踝部位出現畸形，與正常腳踝形態不同，這是因為骨折斷端發生了移位。
4.活動受限：患者無法正常行走或進行腳踝的屈伸、旋轉等活動，強行活動會引發更強烈的疼痛。
1.體格檢查：醫生首先會對受傷部位進行詳細的體格檢查，包括檢查腳踝的腫脹程度、壓痛部位、有無畸形以及關節活動范圍等，初步判斷損傷的情況。
2.影像學檢查：
X 光檢查：這是診斷腳踝骨折最常用的方法，可以清晰地顯示骨折的部位、類型和移位情況，為后續的治療提供重要依據。
CT 檢查：對于一些復雜的腳踝骨折，X 光可能無法準確顯示骨折的細節，此時 CT 檢查能夠提供更詳細的圖像，幫助醫生更好地了解骨折情況，制定更精確的治療方案。
MRI 檢查：如果懷疑伴有周圍軟組織損傷，如韌帶撕裂、肌腱損傷等，MRI 檢查可以更清晰地顯示軟組織的情況。
1.保守治療：
手法復位：對于骨折移位不明顯的患者，醫生可以通過手法將骨折斷端恢復到原來的位置，然后使用石膏或支具進行固定，保持骨折部位的穩定，促進骨折愈合。一般固定時間為 6 8 周，具體時間根據骨折的愈合情況而定。
藥物治療：在保守治療期間，醫生可能會根據患者的疼痛情況開具一些止痛藥物，緩解疼痛癥狀。同時，還可能會使用一些促進骨折愈合的藥物，幫助加快骨折的恢復。
2.手術治療：
切開復位內固定：對于骨折移位明顯、手法復位困難或不穩定的骨折，通常需要進行手術治療。手術中，醫生會切開皮膚和軟組織，暴露骨折部位，將骨折斷端準確復位，然后使用鋼板、螺釘等內固定材料將骨折固定，使骨折部位能夠在穩定的環境下愈合。
術后康復：手術后，患者需要進行一段時間的康復訓練，以恢復腳踝的功能。康復訓練一般包括早期的肌肉收縮鍛煉、關節活動度訓練，以及后期的負重訓練等。康復訓練應在醫生或康復治療師的指導下進行，循序漸進，避免過度活動導致骨折移位或影響康復效果。
1.康復訓練：
早期康復：在骨折固定期間，患者可以進行一些簡單的康復訓練，如腳趾的屈伸活動、腿部肌肉的等長收縮鍛煉（即肌肉在收縮時長度不變的鍛煉方式），以促進血液循環，防止肌肉萎縮和關節僵硬。
中期康復：拆除石膏或支具后，逐漸增加腳踝的活動范圍訓練，如主動和被動的屈伸、旋轉活動等。可以借助一些康復器械進行輔助訓練，如踝關節康復訓練器等。
后期康復：當骨折基本愈合后，開始進行負重訓練和平衡訓練，逐漸恢復正常的行走和運動能力。可以先從部分負重開始，如使用拐杖或助行器輔助行走，隨著骨折愈合情況的改善，逐漸過渡到完全負重。
2.護理要點：
休息與抬高患肢：在骨折恢復期間，患者應盡量多休息，將患肢抬高，高于心臟水平，以促進血液回流，減輕腫脹。可以在腳下墊幾個枕頭，保持合適的高度。
傷口護理：如果是手術治療，要注意保持傷口的清潔干燥，按照醫生的囑咐定期換藥，防止傷口感染。觀察傷口有無紅腫、滲液、發熱等異常情況，如有應及時告知醫生。
飲食調理：飲食上應多攝入富含蛋白質、鈣和維生素的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉、新鮮的蔬菜水果等，有助于骨折的愈合。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒。
1.運動前充分熱身：在進行運動前，進行 10 15 分鐘的熱身活動，如慢跑、動態拉伸等，活動腳踝關節，增加關節的靈活性和穩定性，降低運動損傷的風險。
2.選擇合適的運動裝備：運動時應選擇合適的鞋子，鞋子要合腳，具有良好的支撐和緩沖性能，能夠提供足夠的穩定性，減少腳踝受傷的可能性。
3.注意行走和運動安全：在行走或運動時，要注意周圍環境，避免在濕滑、不平整的路面上行走。進行高空作業或其他有風險的活動時，要做好安全防護措施，防止意外發生。
4.增強骨骼健康：對于老年人和骨質疏松患者，應注意補充鈣劑和維生素 D，適當進行戶外活動，多曬太陽，以增強骨骼的強度和密度，降低骨折的發生風險。
腳踝骨折雖然是一種常見的損傷，但通過正確的診斷、合理的治療以及科學的康復護理，大多數患者能夠恢復良好的腳踝功能。在日常生活中，我們也應重視預防措施，減少腳踝骨折的發生。
