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姜政 姜政

副主任醫師

山東大學齊魯醫院 神經外科

2020
02/24
10:01
貢獻

脊髓拴系綜合征什么時候需要手術?

2020-02-24 10:01:23 播放:8488

視頻介紹
當發現有脊髓拴系綜合征的時候,那么什么情況下才需要手術治療呢?主要有以下幾點,第一呢如果這個患兒脊髓拴系綜合征伴發有這個皮膚的藏毛竇,局部有一個竇道,因為竇道它有一個瘺管,可能跟椎管是相通的,這種情況下它容易導致一個感染。單純的瘺管感染還可以處理,就怕這個瘺管的感染通過這個竇道進入到椎管內。引起顱內的腦膜炎脊髓炎,導致這種嚴重的感染那么我們在臨床當中呢。它一旦感染進入到椎管內進入到顱內,處理起來就非常的棘手,所以你一旦發現有這種藏毛竇的脊髓拴系建議盡早手術。第二個情況發現患兒,他走路的時候明顯的兩邊不協調走路不穩,然后你再仔細觀察它兩側的肢體,下肢粗細不等,一側粗一側細,可能會有肌肉萎縮,甚至有一些肢體發涼感覺異常,足部出現了內翻畸形,這都是因為脊髓拴系導致的損害,所以這種情況建議行手術治療。那么第三種情況就是患兒出現了,大小便的功能障礙,比如說尿潴留,從患兒的表現來講就是一個,排尿困難,他可能就是上衛生間的時候要等一分鐘,才能排出來這種叫排尿困難,另外還有一種叫尿急迫,排尿的時候控制不住,會引起尿失禁,甚至是大小便的失禁,這種情況是需要手術治療的。

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