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申杰 申杰

副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 神經(jīng)外科

2020
04/01
16:35
貢獻(xiàn)

脊髓血管畸形有哪些類(lèi)型？

2020-04-01 16:35:13 播放：7503

視頻介紹
脊髓血管畸形在臨床上分為以下幾類(lèi)，第一硬脊髓動(dòng)靜脈瘺，其中又具體來(lái)細(xì)分，主要分三大類(lèi)，第一硬脊膜動(dòng)靜脈瘺；第二根動(dòng)靜脈瘺；第三髓周動(dòng)靜脈瘺。第二大類(lèi)是脊髓血管畸形。第三大類(lèi)是脊髓動(dòng)脈瘤。第四類(lèi)是脊髓海綿狀血管瘤。那么這幾類(lèi)是臨床上最常見(jiàn)的血管畸形的情況，那么它們臨床表現(xiàn)形式是相似的，那么基本上可以表現(xiàn)為各種脊髓的癥狀，包括肢體的乏力，感覺(jué)的異常，腰腿痛等等。那么它們?cè)谂R床上主要通過(guò)影像學(xué)鑒別，雖然分類(lèi)不同，但是治療手段是比較接近的。

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　　蛛網(wǎng)膜下腔出血主要發(fā)生在蛛網(wǎng)膜和軟腦膜之間，這層有很多給腦供血的大血管，當(dāng)發(fā)生動(dòng)脈瘤、血管畸形或者煙霧病的時(shí)候都會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，在ct上很容易識(shí)別，病人常常伴有嘔吐、頭疼、惡心等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)伴有肢體活動(dòng)障礙，需要盡快治療。...

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 申杰

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未破裂動(dòng)脈瘤術(shù)前需要做腦血管造影的檢查，能夠幫助我們了解動(dòng)脈瘤的基本性質(zhì)以及它跟其他血管的關(guān)系，同時(shí)術(shù)前需要進(jìn)行抗血小板藥物的準(zhǔn)備，避免支架置入體內(nèi)形成血栓，另外患者要調(diào)整好自己的血壓、血糖和心情。...

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頸動(dòng)脈狹窄支架和剝脫的區(qū)別？
　　頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)治療主要是兩種，就是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和支架植入術(shù)，兩種方法沒(méi)有孰好孰壞，主要是看病人適合哪一種方法。支架植入術(shù)手術(shù)簡(jiǎn)單快捷，病人術(shù)后效果也非常好，但是它不能取出斑塊，只是壓住斑塊而已。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)手術(shù)比較復(fù)雜，并發(fā)癥也比較多，但是它可以取出斑塊，治療更加徹底。...

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　　頸動(dòng)脈狹窄的治療主要分為兩大類(lèi)，一個(gè)就是藥物的保守治療，另一個(gè)就是手術(shù)治療。如果頸動(dòng)脈狹窄沒(méi)有癥狀，通過(guò)偶然的查體發(fā)現(xiàn)的，那么可以先采取藥物保守治療，比如阿司匹林、波立維等等。如果病人出現(xiàn)了癥狀，并且長(zhǎng)期服藥沒(méi)有效果，那么需要手術(shù)治療。...

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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 申杰

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