硬腦膜動(dòng)靜脈瘺需要治療嗎？
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2020-04-02 14:14:39
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硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的治療取決于它的臨床分型，以及它是否存在一些危險(xiǎn)因素。首先我們說(shuō)硬腦膜動(dòng)靜脈瘺在臨床上分為4型，分別是1型2型3型4型。那么對(duì)于1型來(lái)講的話，它的定義是動(dòng)靜脈之間的瘺口，血流動(dòng)力學(xué)方向是動(dòng)脈向靜脈的引流，并沒(méi)有血液的反流。2型存在靜脈竇的反流，3型存在皮層的反流。對(duì)于1型動(dòng)靜脈瘺來(lái)講，它是一個(gè)正常的血流方向，那么對(duì)于查體或者偶然發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有任何癥狀的這種1型動(dòng)靜脈瘺我們可以考慮觀察。對(duì)于2型以上的硬腦膜動(dòng)靜脈瘺，它存在血流動(dòng)力學(xué)的變化，存在一些血管解剖構(gòu)筑的一些異常，同時(shí)還有一些危險(xiǎn)因素諸如皮層反流，這種會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的出血。對(duì)于這類患者我們要求是積極治療。而對(duì)于那些臨床上已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)癥狀，比如說(shuō)以出血為首，或者是以缺血癥狀過(guò)來(lái)的患者，通過(guò)臨床的這種鑒別診斷，明確是硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的患者，那么我們也是建議積極治療的。
