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楊士勇 楊士勇

副主任醫(yī)師

南京市第一醫(yī)院 普外科

2020
04/03
11:33
貢獻(xiàn)

膽囊結(jié)石患者是否選擇微創(chuàng)手術(shù)?

2020-04-03 11:33:25 播放:8990

視頻介紹
膽囊結(jié)石的患者,我們選擇的手術(shù)是膽囊切除術(shù)。膽囊切除術(shù)分為兩種,一種是傳統(tǒng)的開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù),還有一種是通過(guò)腹腔鏡下的微創(chuàng)打孔,我們做的這種微創(chuàng)腹腔鏡下膽囊切除術(shù),最開(kāi)始微創(chuàng)膽囊切除術(shù)。我國(guó)出現(xiàn)大概是在90年代末,那么在選擇時(shí)一些膽囊炎癥比較輕,那么膽囊周?chē)Y(jié)構(gòu)比較清晰的患者,那么進(jìn)行實(shí)施膽囊腹腔鏡下的切除。那么隨著手術(shù)器械影像更逐步的清晰,和手術(shù)醫(yī)生技藝的不斷提高,對(duì)于一些比較炎癥比較重的一些膽囊炎,我們醫(yī)生也都嘗試著在進(jìn)行膽囊腹腔鏡下切除,而且大多數(shù)都能取得成功。因此現(xiàn)在腹腔鏡下的膽囊切除比較普遍,也比較普及是醫(yī)生和患者都首選的方法。但是也并不是說(shuō)傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊手術(shù)就被取締了。因?yàn)槲覀兺饪漆t(yī)生進(jìn)行手術(shù)的。我們對(duì)患者考慮第一是微創(chuàng),干皮微創(chuàng)更重要的是安全。那么一旦我們發(fā)現(xiàn)患者的膽囊周?chē)慕Y(jié)構(gòu),我們叫膽囊三角周?chē)慕Y(jié)構(gòu),比較復(fù)雜難以辨清。我們還會(huì)果斷的采取開(kāi)腹手術(shù),因?yàn)殚_(kāi)腹手術(shù)相對(duì)于腹腔鏡手術(shù),更能保證患者的安全。因此開(kāi)腹手術(shù)還有一定的應(yīng)用范圍。

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石頭膽結(jié)石是怎么形成的?
  一個(gè)就是我們之前的飲食不規(guī)律以后造成的,或者是吃了不適當(dāng)?shù)氖澄镆院螅斐闪艘恍┠懼俜e,也是我們生成多發(fā)性膽囊息肉的一個(gè)基礎(chǔ)。所以對(duì)預(yù)防如果沒(méi)有膽囊生成膽囊結(jié)石,預(yù)防膽囊結(jié)石最好的方法就是管住嘴。...

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