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姜政 姜政

副主任醫師

山東大學齊魯醫院 神經外科

2020
06/16
17:22
貢獻

脊椎先天畸形的癥狀?

2020-06-16 17:22:08 播放:8820

視頻介紹

說到脊椎先天性畸形的臨床癥狀,首先要了解一下,脊椎先天性畸形它的種類非常的繁多,我們可以從這個顱頸交界區開始到這個腰骶部逐一介紹。在顱腦跟頸椎交界的這個區域最常見的一種畸形叫顱頸交界區畸形,它主要包括環指融合,寰椎脫位,小腦扁桃體下疝,脊髓空洞這種表現,這種病人會有什么臨床癥狀呢?它會有頸項部的疼痛,就是脖子疼,后腦勺疼痛,頭暈,聲音嘶啞,飲水嗆咳等,然后還會有上肢的麻木無力,感覺減退發涼。嚴重的會有上肢的肌肉萎縮,脊髓空洞也會導致感覺分離,嚴重的壓迫脊髓會導致一個下肢的無力,甚至是大小便功能障礙。再往頸椎走,頸椎的這個畸形有半椎體畸形,頸椎的脊髓脊膜膨出,這都是常見的一些畸形。半椎體畸形會導致這個患者一出生以后他頸部就是歪斜,歪斜以后肌肉兩側的肌肉不平衡,它會導致一個頸部的疼痛不適。脊膜膨出的患者一出生在頸部發現一個大的皮下包塊或腫物,它是跟椎管內的腦積液是相通的,處置有波動感,用這個手電筒照射有的還是透亮的,這種情況是需要手術治療的。再到胸椎,常見的就是脊柱側彎畸形,青少年特發性的脊柱側彎畸形,側彎的會導致兩個肩胛骨不一樣高,從背側觀察這個肩部是歪斜的,骨盆也是歪斜的,因為他的脊柱不平衡,失衡會導致它肌肉的勞損,所以患者會有慢性的疼痛,腰部背部的疼痛。再往下到腰部,常見的畸形有脊柱裂,脊髓分裂畸形,脊髓拴系,脂肪脊髓膨出等等,腰底部會有異常色素沉著,有異常的毛發,甚至有個竇道,會有分泌物溢出等等,這都是一些臨床表現,患者可能會有一些癥狀,肢體的麻木,無力,大小便障礙,甚至就有這個足部腳部的一些畸形。


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