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姜政 姜政

副主任醫師

山東大學齊魯醫院 神經外科

2020
06/16
17:26
貢獻

腰椎疾病的微創治療原則?

2020-06-16 17:26:50 播放:9361

視頻介紹

腰椎病微創治療的首要原則就是要選擇正確的手術適應癥,那么你這個腰椎間盤突出,如果保守治療就可以了,你不需要給它做微創手術,如果它不適合做微創手術,你給它做了手術,就不能保證它的效果,如果這個病人需要做開放手術,你硬做微創手術,這樣也是違背了治療的原則。另外,微創治療要按照由簡到難,由風險小到風險大的這樣一個循序漸進的治療方案,比如說腰椎間盤突出先采取保守治療,藥物治療,物理治療,如果能改善那是最好,改善不了可以采取最微創的,比如說介入射頻消融,看看手術的效果,如果還不行,那么我們還可以采取脊柱內鏡、室間孔鏡下髓核摘除,如果效果再不好,我們可以進一步做顯微鏡下的開創減壓,嚴重的退變我們可以做一個開放的融合手術,這個治療一定是由簡到難,由風險小到風險大的一個過程,這是第1個原則。那么第2個原則,微創治療一定要保證手術效果,為什么叫微創治療呢?通過微創的手段能夠達到和開放治療同樣的效果,但是我們和它相比呢,我們更微創,所以我們就有優勢,你不能說微創手術效果一定就比開放手術好,但是微創創傷更小,對病人的損傷小,病人恢復更快,前提是要保證治療效果。如果微創手術達不到開放手術同樣的效果,那你不要選擇微創,你要選擇開放手術。


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