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姜政 姜政

副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 神經(jīng)外科

2020
06/16
17:26
貢獻(xiàn)

腰椎疾病的微創(chuàng)治療原則?

2020-06-16 17:26:50 播放:9301

視頻介紹

腰椎病微創(chuàng)治療的首要原則就是要選擇正確的手術(shù)適應(yīng)癥,那么你這個(gè)腰椎間盤突出,如果保守治療就可以了,你不需要給它做微創(chuàng)手術(shù),如果它不適合做微創(chuàng)手術(shù),你給它做了手術(shù),就不能保證它的效果,如果這個(gè)病人需要做開放手術(shù),你硬做微創(chuàng)手術(shù),這樣也是違背了治療的原則。另外,微創(chuàng)治療要按照由簡到難,由風(fēng)險(xiǎn)小到風(fēng)險(xiǎn)大的這樣一個(gè)循序漸進(jìn)的治療方案,比如說腰椎間盤突出先采取保守治療,藥物治療,物理治療,如果能改善那是最好,改善不了可以采取最微創(chuàng)的,比如說介入射頻消融,看看手術(shù)的效果,如果還不行,那么我們還可以采取脊柱內(nèi)鏡、室間孔鏡下髓核摘除,如果效果再不好,我們可以進(jìn)一步做顯微鏡下的開創(chuàng)減壓,嚴(yán)重的退變我們可以做一個(gè)開放的融合手術(shù),這個(gè)治療一定是由簡到難,由風(fēng)險(xiǎn)小到風(fēng)險(xiǎn)大的一個(gè)過程,這是第1個(gè)原則。那么第2個(gè)原則,微創(chuàng)治療一定要保證手術(shù)效果,為什么叫微創(chuàng)治療呢?通過微創(chuàng)的手段能夠達(dá)到和開放治療同樣的效果,但是我們和它相比呢,我們更微創(chuàng),所以我們就有優(yōu)勢,你不能說微創(chuàng)手術(shù)效果一定就比開放手術(shù)好,但是微創(chuàng)創(chuàng)傷更小,對病人的損傷小,病人恢復(fù)更快,前提是要保證治療效果。如果微創(chuàng)手術(shù)達(dá)不到開放手術(shù)同樣的效果,那你不要選擇微創(chuàng),你要選擇開放手術(shù)。


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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 申杰

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