脊髓動靜脈瘺分為三型,硬脊膜動靜脈瘺,根動靜脈瘺和髓周動靜脈瘺。我們先說硬脊膜動靜脈瘺,這種瘺它瘺口比較單一,位于硬脊膜下,瘺口在直視下尋找是比較便捷的,通過外科直視下的手術(shù)治療,可以達到一個非常好的治療效果,可以達到治愈。根動脈瘺,這個瘺發(fā)生在脊髓的表面,跟神經(jīng)根的供血動脈和靜脈之間發(fā)生了瘺口,這種瘺我們也是在手術(shù)直視下進行切除,也能達到一個非常好的治愈效果。而最麻煩的就是髓周瘺,這個供血來自脊髓前動脈,或者是脊髓后動脈,那么這些血管本身參與脊髓的供血,是非常重要的,也是不能損害的。那么尤其是對于脊髓前動脈的髓周瘺,我們在外科手術(shù)的暴露下很難看到它,所以對于這部分疾病,我們可以優(yōu)先選擇介入治療。對于一些復(fù)雜瘺來講,我們還可以將手術(shù)和介入方法相結(jié)合,我們稱之為復(fù)合手術(shù)。
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