什么是先天性狹窄性腱鞘炎？
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2019-11-01 10:44:49
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有彈響指的患兒一般出生時(shí)并無(wú)癥狀，常在6個(gè)月-2歲左右才表現(xiàn)為手指屈曲不能伸直，好發(fā)部位在大拇指，第二第三指的掌指關(guān)節(jié)處，在掌指關(guān)節(jié)可觸及圓形隆起硬結(jié)，輕壓痛，伸屈時(shí)有彈響感，而指間關(guān)節(jié)呈固定屈曲狀，移動(dòng)伸展時(shí)有彈響感。往往開(kāi)始時(shí)不引起家長(zhǎng)重視，直到2歲左右甚至年齡更大時(shí)才來(lái)就診。這將導(dǎo)致嬰幼兒拇指嚴(yán)重的手指變形和活動(dòng)功能障礙，對(duì)兒童遠(yuǎn)期手功能造成極大的影響。因?yàn)槟粗腹δ苷既止δ艿?0%以上 ，所以患嬰幼兒拇指先天性狹窄性腱鞘炎的患者如果在臨床上出現(xiàn)絞索或彈響的癥狀，表明了已無(wú)自愈的可能，應(yīng)早期治療，避免患兒拇指的功能及發(fā)育差。手術(shù)一般在兩歲以內(nèi)治療為主。手術(shù)方法主張切開(kāi)在直視下進(jìn)行，徹底松解狹窄的腱鞘，恢復(fù)拇指的正常活動(dòng)，同時(shí)可有效避免損傷血管和神經(jīng)。術(shù)后需配合加強(qiáng)功能鍛煉，效果良好。
