脂溢性脫發(fā)，又稱雄激素性脫發(fā)，主要是體內(nèi)雄性激素水平增高，影響了皮膚皮脂腺的分泌功能，致使皮脂腺管口、毛囊孔堵塞，進而引發(fā)脫發(fā)癥狀。雖說飲食、精神壓力、腦力勞動過度等因素也可能誘發(fā)或加重脂溢性脫發(fā)，但根本原因還是雄性激素升高，導致的毛囊微小化和毛囊萎縮。
不過，女性體內(nèi)雄性激素水平升高程度有限，造成的毛囊微小化和萎縮現(xiàn)象并不嚴重，一般不會累及所有毛囊，所以通常不會出現(xiàn)頭發(fā)掉光的情況。大多表現(xiàn)為頭發(fā)逐漸稀少，頭發(fā)顏色發(fā)黃、質(zhì)地柔軟，嚴重時頭皮可能會顯露。而且脫發(fā)進程緩慢，有可能幾年內(nèi)都沒有顯著變化，約 50% 的女性到 50 歲左右，頭發(fā)才會明顯稀疏。
1、頭發(fā)護理指南
（一）日常清潔這樣做
保持頭發(fā)清潔對脂溢性脫發(fā)患者至關重要。頭皮油脂分泌旺盛，若不及時清潔，易滋生細菌、真菌，加重毛囊堵塞，促使脫發(fā)加劇。所以要選合適的洗發(fā)水，比如含酮康唑、二硫化硒成分的，能有效抑制馬拉色菌，減少頭屑、油脂分泌，改善頭皮環(huán)境。
洗頭頻率也有講究，一般油性發(fā)質(zhì) 2 - 3 天洗一次，中性發(fā)質(zhì) 3 - 4 天一次，干性發(fā)質(zhì) 4 - 5 天一次。不過，要是夏天或運動出汗多，可適當增加次數(shù)。
洗頭時手法要輕柔，別用指甲抓撓頭皮，以免抓傷、感染。用指腹輕輕按摩頭皮，既能清潔頭皮，又可促進血液循環(huán)。先把洗發(fā)水倒在手心，加水搓出泡沫，再涂抹到頭發(fā)上，從發(fā)根向發(fā)梢方向揉搓，最后用清水徹底沖凈，確保無洗發(fā)水殘留。
要是頭屑多，可每周用 1 - 2 次去屑洗發(fā)水，但不能長期用，以免破壞頭皮酸堿平衡。去屑洗發(fā)水含抗真菌成分，能抑制馬拉色菌生長，減輕頭屑問題。用后若頭皮不適或脫發(fā)加重，要停用并咨詢醫(yī)生。
（二）頭皮按摩有妙招
按摩頭皮能促進血液循環(huán)，讓毛囊獲得充足營養(yǎng)，改善毛囊生長環(huán)境，利于頭發(fā)生長，還可緩解精神壓力，對脂溢性脫發(fā)防治有益。
這里有簡單易操作的按摩手法：先將十指微屈，用指腹從額頭前發(fā)際線開始，沿頭頂向枕后輕輕按壓，力度以舒適為宜，重復 5 - 10 次；接著用指尖在頭皮上畫小圈按摩，從頭頂中央向四周擴散，每個部位按摩 3 - 5 圈；再雙手握拳，用指關節(jié)從耳后向頭頂方向輕輕敲打，刺激頭皮，促進血液循環(huán)；最后用雙手掌心捂住耳朵，手指貼在頭皮上，快速上下移動，讓頭皮有震動感，重復 10 - 15 次。
按摩可在洗頭時、睡前或閑暇時進行，每天堅持 5 - 10 分鐘，長期下來對頭發(fā)健康大有好處。
（三）護發(fā)產(chǎn)品別亂用
護發(fā)產(chǎn)品用錯會加重脂溢性脫發(fā)。像發(fā)膠、發(fā)蠟等造型產(chǎn)品含酒精、化學聚合物，長期用易堵塞毛孔，阻礙毛囊呼吸，增加脫發(fā)風險。若非必要，盡量少用，用后要及時徹底清洗。
護發(fā)素也不能濫用，它雖能滋養(yǎng)頭發(fā)，但含油脂成分，靠近頭皮使用易使頭皮更油膩，加重毛囊堵塞。涂護發(fā)素時，要避開頭皮，從發(fā)梢往上涂抹，離發(fā)根至少 5 厘米，停留 3 - 5 分鐘后用清水洗凈。
另外，要選質(zhì)量可靠、成分溫和的護發(fā)產(chǎn)品，避免含香料、色素、防腐劑多的，以免刺激頭皮，加重脫發(fā)。
2、生活習慣調(diào)整
（一）作息規(guī)律不熬夜
熬夜對女性脂溢性脫發(fā)影響極大。長期熬夜會擾亂人體生物鐘，致使內(nèi)分泌失調(diào)，雄性激素分泌異常，進而加重脫發(fā)。晚上 11 點到凌晨 3 點是肝臟排毒、身體新陳代謝的黃金時段，熬夜會干擾這一過程，影響毛囊正常代謝，讓頭發(fā)變得脆弱易脫落。
因此，保持規(guī)律作息至關重要。每天盡量在相同時間上床睡覺、起床，保證 7 - 8 小時的充足睡眠。睡前避免使用電子產(chǎn)品，以免藍光刺激大腦興奮，可通過泡熱水澡、閱讀輕松書籍、聽舒緩音樂等方式放松身心，助于入眠。
（二）飲食清淡營養(yǎng)足
飲食與脂溢性脫發(fā)密切相關。高糖、高脂肪、辛辣食物會刺激皮脂腺分泌更多油脂，加重毛囊堵塞，促使脫發(fā)惡化。像蛋糕、油炸食品、辣椒等，要盡量少吃或不吃。
宜多吃富含維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物。維生素 B 族能調(diào)節(jié)油脂分泌，維生素 E 可促進血液循環(huán)，利于頭發(fā)生長，常見于全麥面包、堅果、綠葉蔬菜等食物；鋅、鐵等礦物質(zhì)對毛囊健康不可或缺，可從瘦肉、海鮮、豆類中獲取；蛋白質(zhì)是頭發(fā)的主要成分，牛奶、雞蛋、魚肉等高蛋白食物要保證攝入。
此外，一些食物對頭發(fā)養(yǎng)護有特殊功效，如黑芝麻富含不飽和脂肪酸、維生素 E，能滋養(yǎng)頭發(fā)、烏發(fā)亮發(fā)；核桃可補腎固精，改善腎虛導致的脫發(fā)；黑豆養(yǎng)血益腎，為頭發(fā)提供營養(yǎng)。日常飲食中適當增加這些食物，長期堅持，對改善脂溢性脫發(fā)大有裨益。
3、治療手段早知曉
（一）藥物治療遵醫(yī)囑
藥物治療是女性脂溢性脫發(fā)的重要手段。常用藥物有口服的螺內(nèi)酯、環(huán)丙孕酮，外用的米諾地爾酊等。
螺內(nèi)酯是一種保鉀利尿劑，能通過抑制雄激素與受體結合，減少雄激素對毛囊的影響，進而改善脫發(fā)。不過，它可能有副作用，像月經(jīng)紊亂、乳房脹痛、性欲低下等，還可能引起血鉀升高。所以，剛開始服用要從小劑量開始，遵醫(yī)囑定期查血鉀和腎功能。
環(huán)丙孕酮是抗雄激素藥物，常用于伴有高雄激素血癥的女性脂溢性脫發(fā)患者，如多囊卵巢綜合征患者。它能有效降低雄激素水平，改善脫發(fā)癥狀，但也可能導致月經(jīng)周期改變、經(jīng)量變化等，用藥期間需密切關注月經(jīng)情況。
米諾地爾酊能擴張血管，增加毛囊血液供應，刺激毛囊生長，促進頭發(fā)生長。使用時需將藥物均勻涂抹在頭皮上，按摩至吸收。它常見副作用有頭皮瘙癢、紅腫、灼痛、脫皮等，少數(shù)人可能出現(xiàn)多毛癥、狂脫期。若出現(xiàn)不適，要及時咨詢醫(yī)生，調(diào)整用藥。
這些藥物都需在醫(yī)生指導下使用，不能自行增減劑量、停藥，以免影響療效或引發(fā)不良反應。用藥期間，要按醫(yī)生要求定期復診，觀察治療效果，調(diào)整治療方案。
（二）植發(fā)手術靠譜嗎
植發(fā)手術是治療嚴重脂溢性脫發(fā)的有效方法。原理是將后枕部對雄激素不敏感、不易脫落的健康毛囊提取出來，經(jīng)過特殊處理，移植到脫發(fā)區(qū)域，讓移植毛囊在新環(huán)境扎根生長，長出新頭發(fā)。
不過，植發(fā)手術并非人人適合。一般適用于脫發(fā)已穩(wěn)定，即脫發(fā)區(qū)域不再擴大、禿發(fā)程度不再加重，且有足夠供體毛囊（后枕部毛囊充足）的患者。另外，患有嚴重心腦血管疾病、凝血功能障礙、頭皮局部感染等疾病的患者，不宜植發(fā)。
植發(fā)手術技術要求高，要選擇正規(guī)醫(yī)療機構、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作，才能保證手術效果、降低風險。術后需按醫(yī)囑護理，包括保持頭皮清潔、避免劇烈運動、遵醫(yī)囑用藥等，助于移植毛囊成活、頭發(fā)生長。植發(fā)手術費用較高，受植發(fā)面積、技術、機構等因素影響，術前要充分了解，做好經(jīng)濟準備。
4、脂溢性脫發(fā)不用慌，積極應對煥發(fā)光彩
女性朋友們，即便遭遇脂溢性脫發(fā)，也不必過度焦慮，它通常不會讓頭發(fā)掉光。只要養(yǎng)成良好生活習慣，做好頭發(fā)護理，配合藥物或植發(fā)等治療手段，就能有效改善脫發(fā)狀況。記住，保持樂觀心態(tài)，頭發(fā)健康自會逐步改善，重拾濃密秀發(fā)不是夢。
