這是最為常見的類型。由于頸椎退變，如鉤椎關(guān)節(jié)增生、椎間孔狹窄等原因，壓迫了神經(jīng)根。患者常常會(huì)感到上肢放射性疼痛或麻木，疼痛和麻木的部位與受壓神經(jīng)根所支配的區(qū)域一致。比如，當(dāng)頸5、頸6神經(jīng)根受壓時(shí)，疼痛和麻木可能會(huì)出現(xiàn)在肩部、上肢外側(cè)以及拇指、示指；若頸7、頸8神經(jīng)根受累，癥狀則多表現(xiàn)在前臂內(nèi)側(cè)、環(huán)指和小指。部分患者還可能出現(xiàn)上肢肌肉力量減弱，拿東西時(shí)容易掉落等情況。
此類型相對(duì)嚴(yán)重，是因?yàn)轭i椎椎體后緣骨質(zhì)增生、后縱韌帶骨化等因素，對(duì)脊髓產(chǎn)生壓迫。患者早期可能出現(xiàn)肢體麻木、乏力，行走時(shí)感覺下肢發(fā)緊、沉重，像踩在棉花上一樣，步態(tài)不穩(wěn)。隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙，甚至導(dǎo)致肢體癱瘓。脊髓型頸椎病通常需要早期診斷并積極治療，以避免不可逆的脊髓損傷。
頸椎的病變刺激了頸部交感神經(jīng)纖維，引發(fā)一系列交感神經(jīng)功能紊亂的癥狀。患者可能出現(xiàn)頭痛或偏頭痛，疼痛性質(zhì)多樣，如脹痛、刺痛等。還會(huì)伴有頭暈，尤其在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀可能加重。此外，視力模糊、眼脹、耳鳴、心慌、惡心、肢體發(fā)涼等也可能是該型頸椎病的表現(xiàn)，這些癥狀往往缺乏典型的規(guī)律，容易與其他疾病混淆。
由于頸椎病變導(dǎo)致椎動(dòng)脈受到壓迫或刺激，引起椎動(dòng)脈供血不足。患者主要癥狀是發(fā)作性眩暈，常在頭部突然旋轉(zhuǎn)或屈伸時(shí)誘發(fā)，嚴(yán)重者可能會(huì)在眩暈發(fā)作時(shí)突然摔倒，但意識(shí)一般很快恢復(fù)。部分患者還會(huì)伴有惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降等癥狀。
同時(shí)存在上述兩種或兩種以上類型頸椎病的癥狀，臨床癥狀較為復(fù)雜多樣。例如，患者既出現(xiàn)上肢放射性疼痛、麻木（神經(jīng)根型癥狀），又伴有頭暈、行走不穩(wěn)（椎動(dòng)脈型或脊髓型癥狀）等情況。這種類型的頸椎病診斷和治療相對(duì)更具挑戰(zhàn)性，需要綜合考慮多種因素制定治療方案 。
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