外科治療癲癇
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2020-05-30 15:55:01
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癲癇的外科治療分兩大類(lèi)，第一大類(lèi)我們叫原發(fā)性癲癇，原發(fā)性癲癇就是說(shuō)在顱內(nèi)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的致病原因，也就是說(shuō)從大體上來(lái)講，這個(gè)顱內(nèi)磁共振的顯像是相對(duì)正常的，這類(lèi)的患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的藥物治療效果不理想的叫難治性癲癇，那么這類(lèi)難治性癲癇是適合做手術(shù)的。另外一大類(lèi)就叫繼發(fā)性癲癇，就是有致病的原因，比方說(shuō)臨床比較常見(jiàn)的是顱內(nèi)的腫瘤或者膠質(zhì)瘤，或者是一側(cè)海馬的硬化，或者灰質(zhì)異位，這類(lèi)的患者只需要根據(jù)他的病因去進(jìn)行治療。比方有腫瘤的我們進(jìn)行腫瘤的切除，有灰質(zhì)異位的我們把這個(gè)異位的灰質(zhì)切除掉。當(dāng)然他是有一個(gè)前提的，一定要有術(shù)前的電生理的監(jiān)測(cè)，或者是術(shù)前腦電的監(jiān)測(cè)，來(lái)明確他發(fā)病的部位和病灶是完全符合的。也有一部分患者他發(fā)病的病灶就是他致病腫瘤所在的位置，并不是癲癇的一個(gè)起始點(diǎn)，那么這個(gè)時(shí)候手術(shù)切除不光要切除腫瘤，還要切除他的致癇灶，就是導(dǎo)致癲癇的病灶，這是一個(gè)比較完整的癲癇治療的策略。
