甲流,即甲型流感,是由甲型流感病毒引發(fā)的急性呼吸道傳染病。這種病毒如同一個 “善變的殺手”,具有極強的傳染性與變異性 。其病毒顆粒呈球形或桿狀,直徑在 80-120nm 之間,屬單鏈負(fù)鏈 RNA 病毒,藏身于正黏液病毒科。依據(jù)病毒顆粒表面的血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)的蛋白結(jié)構(gòu)與基因特性,可細(xì)分為諸多亞型,像 H1N1、H3N2 等,其中 H1N1 和 H3N2 亞型常引發(fā)季節(jié)性流感流行。
甲流病毒傳播起來毫不費力,傳播途徑極為廣泛。患者咳嗽、打噴嚏時噴出的飛沫,恰似 “病毒子彈”,一旦被他人吸入,就極易中招;直接或間接接觸患者的口腔、鼻腔、眼睛等黏膜,也可能被病毒 “盯上”;甚至接觸被病毒污染的物品,病毒也會趁機 “溜” 進人體。甲流患者和無癥狀感染者都是可怕的傳染源,從潛伏期末到急性期,患者呼吸道分泌物中源源不斷地排出病毒,普通人排毒時間能持續(xù) 3-7 天,兒童、免疫力低下者以及重癥患者的排毒時間會更長。并且,幾乎所有人對甲流病毒都沒有天然的抵抗力,普遍易感。
一、甲流來襲有征兆
(一)典型癥狀早知道
當(dāng)甲流病毒悄然入侵人體,一系列典型癥狀便會接踵而至。發(fā)熱往往是首當(dāng)其沖的信號,多數(shù)患者體溫會如火箭般迅速躥升至 39℃以上,甚至在部分重癥患者身上,體溫能突破 40℃大關(guān)。這種高熱狀態(tài)猶如一場持久的 “火焰風(fēng)暴”,通常會持續(xù) 3 - 5 天 ,退燒藥有時也只能起到短暫緩解的作用,藥效一過,體溫便又 “卷土重來”。
咳嗽也是甲流的常見 “代言人”,多以干咳為主,好似喉嚨里有只無形的小手在不斷撓動,讓人咳個不停。咳嗽程度較為劇烈,嚴(yán)重時,患者每一次呼吸都伴隨著胸腔的震動,仿佛肺部在用力 “抗議” 病毒的侵害。
咽痛同樣是甲流的顯著癥狀之一。患者會感覺喉嚨仿佛被砂紙摩擦過,吞咽口水時,那種刺痛感就像有一根細(xì)針在扎,嚴(yán)重影響進食。哪怕是喝一口溫水,都可能引發(fā)一陣疼痛。而在說話時,為了減輕疼痛,患者往往會不自覺地壓低聲音、放慢語速,聲音也變得沙啞、低沉。
此外,頭痛、全身酸痛、乏力等流感樣癥狀也會 “組團來襲”。頭痛時,腦袋仿佛被緊箍咒束縛,一跳一跳地疼,讓人無法集中精力。全身酸痛更是讓患者感覺仿佛每個關(guān)節(jié)、每塊肌肉都在 “鬧罷工”,稍微動一下就酸痛難忍,只能虛弱地躺在床上。乏力感如影隨形,患者會覺得自己的身體像被抽干了力氣,連抬手、翻身這樣簡單的動作都變得異常艱難。
(二)特殊表現(xiàn)需留意
在甲流的侵襲下,部分患者還會出現(xiàn)一些特殊表現(xiàn),尤其是消化系統(tǒng)癥狀,在兒童群體中尤為常見。不少孩子患病后,會頻繁嘔吐,吃進去的食物還沒來得及消化,就被一股腦兒吐了出來。腹瀉也時常相伴,一天可能要跑好幾趟廁所,大便稀溏不成形,這不僅讓孩子身體虛弱,還可能導(dǎo)致脫水等嚴(yán)重后果。
而對于少數(shù)病情嚴(yán)重的患者,情況則更為危急。呼吸困難會如惡魔般纏上他們,患者感覺呼吸像被一層厚厚的屏障阻擋,每一次吸氣都要費盡全身力氣,甚至需要借助輔助呼吸肌才能勉強維持呼吸。胸痛也隨之而來,胸部仿佛被重錘猛擊,那種劇烈的疼痛讓患者難以忍受,還可能伴有胸悶、氣促等癥狀,仿佛生命隨時都受到威脅。 這些特殊表現(xiàn)都是甲流病毒在體內(nèi)肆虐的信號,一旦出現(xiàn),必須引起高度重視,及時就醫(yī)刻不容緩。
二、傳播途徑要警惕
(一)飛沫傳播風(fēng)險高
在日常生活中,飛沫傳播是甲流病毒最主要的傳播方式之一,且具有極高的風(fēng)險。甲流患者和無癥狀攜帶者就如同行走的 “病毒發(fā)射源”,當(dāng)他們咳嗽、打噴嚏,甚至大聲說話時,數(shù)以萬計的病毒便會隨著飛沫一同被噴射到空氣中。這些飛沫大小不一,較大的飛沫可能會迅速沉降到地面,但較小的飛沫能夠在空氣中長時間懸浮,形成氣溶膠 。
想象一下,在一個封閉且人員密集的空間里,比如教室、辦公室、公交車廂等,一旦有甲流患者或無癥狀攜帶者,他們通過上述方式排出的病毒飛沫就會在空氣中彌漫開來。周圍的人只要正常呼吸,就極有可能將含有病毒的飛沫吸入呼吸道,從而被感染。據(jù)研究表明,在這樣的環(huán)境中,與患者近距離接觸(1 - 2 米范圍內(nèi)),感染風(fēng)險會大幅增加。而且,病毒在飛沫中的存活時間因環(huán)境而異,在適宜的溫度和濕度條件下,可存活數(shù)小時之久,這無疑進一步加大了傳播的風(fēng)險。
(二)接觸傳播防不慎
除了飛沫傳播,接觸傳播也是甲流病毒不容忽視的傳播途徑,分為直接接觸和間接接觸兩種方式。直接接觸傳播,指的是當(dāng)健康人的眼睛、鼻腔、口腔黏膜等部位直接接觸到甲流患者或無癥狀攜帶者的這些部位時,病毒便可能趁機而入。比如,與患者面對面交談時,患者的飛沫不慎濺入健康人的眼睛里;或者在照顧患者時,未做好防護措施,直接用手觸摸患者的口腔、鼻腔等,都可能導(dǎo)致病毒傳播。
間接接觸傳播則更為隱蔽,也更容易被人們忽視。當(dāng)甲流患者或無癥狀攜帶者接觸過物品后,病毒就會殘留在這些物品表面,如門把手、電梯按鈕、桌椅、餐具、毛巾等。健康人在不知情的情況下接觸到這些被污染的物品,再用接觸過污染物品的手觸摸自己的眼睛、鼻腔、口腔黏膜,病毒就會借此機會侵入人體。例如,在公共場所,人們頻繁接觸各種公共設(shè)施,若此前有甲流病毒攜帶者觸碰過,且未及時進行消毒,后續(xù)接觸者就存在被感染的風(fēng)險。有研究發(fā)現(xiàn),甲流病毒在光滑的物體表面,如不銹鋼、塑料等,可存活數(shù)小時甚至數(shù)天,這使得間接接觸傳播的風(fēng)險大大增加。
三、高發(fā)季節(jié)巧防護
(一)冬春交替需注意
甲流的高發(fā)期如同季節(jié)的 “潛伏殺手”,常常隱匿在每年 11 月至次年 2 - 3 月這個時段。這一時期,氣溫如同坐過山車般起伏不定,寒冷與溫暖交織碰撞,為甲流病毒的滋生與傳播營造了 “溫床”。在北方,凜冽的寒風(fēng)裹挾著低溫,使得人們更傾向于聚集在溫暖的室內(nèi),狹小的空間里,人群密度增大,空氣流通不暢,病毒便有了更多 “串門” 的機會,11 月就可能早早拉開甲流流行的序幕,一直持續(xù)到次年 3、4 月才逐漸 “退場”。
而南方地區(qū),因氣候相對溫和,流行時間也有所不同。冬季的腳步來得稍慢,甲流流行高峰往往在 12 月甚至次年 1 月才緩緩到來。更特殊的是,在次年夏季,受氣溫、濕度等因素影響,南方有時還會出現(xiàn)一次小規(guī)模的甲流流行。這就如同一場不定期的 “病毒小插曲”,讓人們防不勝防。在甲流高發(fā)的冬春交替之際,無論是南方還是北方,人們都如同置身于 “病毒包圍圈” 中,稍不留意,就可能被甲流病毒 “盯上”。因此,了解這一季節(jié)特點,提前做好防護,成為抵御甲流的關(guān)鍵。
(二)防護措施全方位
接種流感疫苗堪稱預(yù)防甲流的 “最強護盾”。每年 9 - 10 月,就如同為身體筑牢防線的 “黃金時期”,此時接種流感疫苗,經(jīng)過一段時間,身體便能產(chǎn)生強大的抗體,如同訓(xùn)練有素的 “免疫士兵”,時刻準(zhǔn)備抵御甲流病毒的侵襲。這些抗體能夠精準(zhǔn)識別并 “攻擊” 進入體內(nèi)的甲流病毒,大大降低感染風(fēng)險。即便不幸感染,癥狀也會相對減輕,病程也會明顯縮短。尤其是兒童、老年人、孕婦以及患有慢性疾病等免疫力較弱的人群,更應(yīng)毫不猶豫地接種疫苗,為自己的健康加上一道 “安全鎖”。
在日常生活中,勤洗手則是最基礎(chǔ)且有效的防護手段。雙手就像身體的 “病毒搬運工”,在不經(jīng)意間可能沾染各種病菌。我們應(yīng)養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣,在飯前便后、接觸公共物品后,用肥皂或洗手液,按照 “七步洗手法”,仔細(xì)揉搓雙手的每一個部位,包括手心、手背、手指縫、指甲縫等,持續(xù)時間不少于 20 秒,這樣才能將手上的病毒 “趕盡殺絕”。
戴口罩也是必不可少的防護 “神器”。在人員密集的場所,如商場、車站、醫(yī)院等,口罩就像一道堅固的 “病毒屏障”,能夠有效阻擋飛沫傳播,降低感染風(fēng)險。選擇口罩時,醫(yī)用外科口罩或 N95 口罩都是不錯的選擇。佩戴口罩時,要確保口罩與面部緊密貼合,不留一絲縫隙,讓病毒無機可乘。
減少前往人群聚集的場所,是避免與病毒 “正面交鋒” 的明智之舉。在這些地方,人員復(fù)雜,一旦有甲流患者或無癥狀攜帶者,病毒便會迅速擴散。如果必須前往,務(wù)必保持安全社交距離,與他人至少保持 1 米以上的距離,盡量減少與他人的近距離接觸。
保持室內(nèi)通風(fēng)良好,就如同給房間換上清新的 “空氣鎧甲”。每天定時開窗通風(fēng),讓新鮮空氣源源不斷地涌入室內(nèi),將可能存在的病毒 “吹” 出窗外。一般來說,每天通風(fēng) 2 - 3 次,每次通風(fēng)時間不少于 30 分鐘為宜。哪怕在寒冷的冬天,也不要因為怕冷而緊閉門窗,適當(dāng)通風(fēng)對健康至關(guān)重要。
四、科學(xué)治療助康復(fù)
(一)藥物治療有講究
當(dāng)甲流病毒入侵人體,引發(fā)一系列不適癥狀時,藥物治療便成為對抗甲流的重要手段。在眾多藥物中,退熱藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚,堪稱緩解高熱癥狀的 “得力干將”。布洛芬一般每 4 - 6 小時服用一次,每次用量根據(jù)年齡和體重有所不同,成人通常為 200 - 400mg ,一天用量不超過 1200mg。對乙酰氨基酚則可每 4 小時服用一次,成人每次用量為 325 - 650mg,24 小時內(nèi)用量不超過 4g。使用這兩種藥物時,務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)囑和藥品說明書,過量服用可能會對肝臟等器官造成損害。
若是咳嗽癥狀較為嚴(yán)重,右美沙芬、可待因等止咳藥物便能發(fā)揮作用。右美沙芬是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥,能有效抑制咳嗽中樞,從而緩解咳嗽癥狀。不同劑型的右美沙芬用法用量各異,以口服溶液為例,成人一次用量通常為 10 - 20ml,一日 3 - 4 次。可待因雖止咳效果顯著,但因其具有成癮性,需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,一般用于劇烈干咳且無痰的患者,成人常用劑量為一次 15 - 30mg,一日 3 次。
而針對甲流病毒本身,抗病毒藥物奧司他韋是關(guān)鍵 “武器”。奧司他韋的最佳服用時間是在流感癥狀出現(xiàn)后的 48 小時內(nèi),此時病毒還未大規(guī)模擴散,藥物能最大程度發(fā)揮作用,抑制病毒復(fù)制。該藥可與食物同服或分開服用,成人每次服用 75mg,每日 2 次,療程為 5 天。1 歲及 1 歲以上兒童的劑量需根據(jù)體重計算,同樣需遵醫(yī)囑按時服用。需要注意的是,奧司他韋可能會引起惡心、嘔吐等胃腸道不適癥狀,不過通常較為輕微。
(二)一般措施不可少
除了藥物治療,一些一般措施同樣對甲流康復(fù)起著不可或缺的作用。一旦確診甲流,隔離休息便是首要任務(wù)。患者應(yīng)盡量單獨居住在一個通風(fēng)良好的房間,避免與他人密切接觸,防止病毒傳播給家人和朋友。充足的休息如同給身體充電,能讓免疫系統(tǒng)得到恢復(fù)和增強,更好地對抗病毒。每天保證 7 - 8 小時的高質(zhì)量睡眠,有助于身體機能的修復(fù)。
合理飲食也是康復(fù)的關(guān)鍵。甲流患者應(yīng)選擇清淡、易消化且富含營養(yǎng)的食物,如米粥、面條、雞蛋羹等,這些食物既能為身體提供能量,又不會給腸胃造成太大負(fù)擔(dān)。同時,要多吃新鮮的蔬菜水果,像橙子、蘋果、菠菜等,它們富含維生素和礦物質(zhì),有助于提高免疫力。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,以免加重腸胃不適。
適當(dāng)運動也不容忽視,但要注意運動強度和方式。在病情緩解期,患者可進行一些輕度的運動,如室內(nèi)散步、簡單的瑜伽拉伸等,每次運動時間不宜過長,15 - 20 分鐘左右即可。運動能促進血液循環(huán),增強身體的新陳代謝,有助于身體恢復(fù)。但要避免劇烈運動,以免過度消耗體力,影響康復(fù)。
對于部分出現(xiàn)呼吸困難癥狀的患者,氧氣吸入則成為必要的治療措施。通過吸氧,能提高血液中的氧含量,緩解身體缺氧的狀況,減輕呼吸困難帶來的不適。吸氧的流量和時間需根據(jù)患者的具體病情,由醫(yī)生進行調(diào)整和指導(dǎo)。 這些一般措施看似簡單,卻能在甲流康復(fù)過程中發(fā)揮重要作用,與藥物治療相輔相成,共同助力患者恢復(fù)健康。