莨菪片，即氫溴酸山莨菪堿片，是一種在臨床上應用廣泛的藥物，它有著獨特的藥理作用和多種適用癥狀。
主要成分：主要成分為氫溴酸山莨菪堿，化學名稱為(±)-6β-羥基–1αH，5αH–托烷–3α–醇托品酸酯氫溴酸鹽。
性狀：本品為白色片。
莨菪片是一種抗膽堿藥，它能夠阻斷乙酰膽堿與 M 膽堿受體的結合，從而產生一系列藥理效應。它能解除平滑肌痙攣，對胃腸道平滑肌有松弛作用，能抑制其蠕動的幅度和頻率，緩解胃腸絞痛。同時，它還能解除微血管痙攣，改善微循環，在一定程度上增加組織的血液灌注量 ，對于感染性休克等情況有輔助治療作用。此外，它還具有抑制腺體分泌（如唾液腺、汗腺等）、散瞳及調節麻痹等作用，但這些作用在臨床應用中相對較少作為主要治療目的。
1.胃腸道疾病：常用于緩解各種原因引起的胃腸道痙攣，減輕疼痛癥狀。比如，因飲食不當、腹部著涼等導致的胃腸絞痛，服用莨菪片后，可有效緩解平滑肌的痙攣狀態，從而達到止痛的效果。
2.膽道痙攣：對于膽囊炎、膽結石等引起的膽道平滑肌痙攣，莨菪片也有較好的解痙作用，能減輕患者因膽道痙攣而產生的劇烈疼痛。
3.有機磷中毒：在有機磷農藥中毒的救治過程中，莨菪片是常用的解毒藥物之一。它可以對抗有機磷中毒時因乙酰膽堿大量堆積而產生的 M 樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，起到緩解中毒癥狀的作用。
4.微循環障礙疾病：在一些感染性休克患者中，莨菪片可通過解除微血管痙攣，改善微循環，幫助恢復組織的正常血液供應，有助于提高患者的生存率和促進病情的好轉。
口服。成人一般一次 5～10mg（1～2 片），一日 3 次。具體的用量會根據患者的年齡、病情嚴重程度等因素由醫生進行個體化調整。兒童用藥需更加謹慎，應嚴格按照醫生的處方劑量服用。
1.常見不良反應：常見的不良反應包括口干、面紅、視物模糊等。口干是由于藥物抑制了唾液腺的分泌所致；面紅是因為外周血管擴張；視物模糊則是藥物引起瞳孔散大、調節麻痹的結果。這些不良反應一般在停藥后可逐漸自行緩解。
2.少見不良反應：少見的不良反應有心跳加快、排尿困難等。心跳加快是因為藥物對心臟的迷走神經有一定的阻斷作用，導致交感神經相對興奮；排尿困難主要是因為藥物使膀胱逼尿肌松弛，而尿道括約肌收縮，從而引起排尿不暢。對于出現排尿困難的患者，尤其是老年男性患者，可能需要進行相應的處理或密切觀察。
1. 顱內壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用。因為這些疾病本身就存在一些病理生理改變，使用莨菪片可能會加重病情。例如，青光眼患者眼內壓已經升高，莨菪片的散瞳作用可能會進一步升高眼內壓，導致病情惡化；幽門梗阻、腸梗阻患者使用后，可能會加重胃腸道的梗阻癥狀。
2. 對本品過敏者禁用。過敏體質者在使用前應告知醫生，以便醫生評估是否適合使用。
1. 用藥后若出現排尿困難，對于輕度患者可采用熱敷等方法促進排尿；若癥狀嚴重或持續不緩解，應及時就醫。
2. 孕婦及哺乳期婦女慎用。雖然目前沒有確鑿證據表明莨菪片會對胎兒或嬰兒產生嚴重不良影響，但出于謹慎原則，如需使用，應在醫生的指導下進行。
3. 兒童用藥應嚴格遵循醫囑，因為兒童的生理功能與成人不同，對藥物的耐受性和反應也有所差異，不正確的用藥可能會對兒童的生長發育產生不良影響。
4. 老年人用藥時，因其身體機能下降，對藥物的不良反應可能更為敏感，所以在使用莨菪片過程中要密切觀察不良反應的發生情況，如有異常應及時告知醫生。
總之，莨菪片是一種有效的藥物，但在使用過程中必須嚴格遵循醫生的指導，以確保用藥安全、有效。
