激光祛斑是利用激光選擇性光熱作用的原理來達到去除色斑的目的。
不同顏色的物質對不同波長的光具有選擇性吸收的特點。皮膚中的色斑，如雀斑、黃褐斑、老年斑等，通常含有特定的色素，如黑色素等。激光可以發射出特定波長的光束，這些光束能夠精準地被色斑中的色素所吸收。
當特定波長的激光照射到皮膚色斑部位時，色素會吸收激光的能量。由于激光能量高度集中，在極短的時間內，色素顆粒會吸收大量的能量而迅速升溫、膨脹，當能量積累到一定程度時，色素顆粒就會發生爆破、分解，形成微小的碎片。
這些被分解的色素碎片會被體內的巨噬細胞吞噬，然后通過人體的新陳代謝，如血液循環、淋巴循環等途徑，逐漸排出體外。隨著色素的不斷減少和排出，色斑的顏色就會逐漸變淺，最終達到祛斑的效果。
激光祛斑的選擇性光熱作用還體現在它對正常組織的損傷極小。因為激光的波長是根據色斑中色素的特性精確選擇的，只有含有特定色素的色斑組織會吸收激光能量，而周圍正常的皮膚組織對該波長的激光吸收較少，所以在祛斑的同時能夠最大程度地保護正常皮膚，減少對皮膚的副作用和損傷，降低留疤等并發癥的發生幾率。
