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醫(yī)師

科普知識(shí)大全 全科

2019
08/09
10:34
貢獻(xiàn)

抗凝治療對(duì)降低房顫發(fā)生率高嗎 如何對(duì)房顫患者進(jìn)行有效治療

房顫疾病的出現(xiàn),這是心律失常的一種,對(duì)健康的影響其實(shí)還是很多的,一定要注意做好預(yù)防,這樣對(duì)健康的呵護(hù)和疾病的預(yù)防才有效果。抗凝治療對(duì)于房顫 的預(yù)防,這是一種常見的治療策略,效果好嗎?下面大家和小編一起學(xué)習(xí)下。

抗凝治療的策略

1.房顫復(fù)律:房顫患者不論通過藥物或電復(fù)律,都可引起全身血栓栓塞。

抗凝策略:只要房顫超過48小時(shí),復(fù)律前都應(yīng)進(jìn)行抗凝治療。治療前應(yīng)仔細(xì)檢查,如發(fā)現(xiàn)左心房或左心耳有血栓,即不能復(fù)律,應(yīng)繼續(xù)華法林抗凝,維持 INR2.0~3.0之間。在復(fù)律后至少繼續(xù)華法林抗凝一個(gè)月。

2.瓣膜性房顫:二尖瓣狹窄伴房顫病人,長期接受抗凝治療。栓塞發(fā)生率可減少50%。

抗凝策略:必須堅(jiān)持長期抗凝,推薦使用華法林,維持INR在2.0~3.0之間。如果發(fā)生血栓栓塞,應(yīng)將INR目標(biāo)值升高至2.5~3.5之間,同時(shí)加用阿司匹林80~ 160毫克/日。

3.非瓣膜性房顫:指沒有瓣膜病的房顫。每年大約有5%的病人發(fā)生腦中風(fēng)或其他栓塞,是預(yù)防的重點(diǎn)人群。按血栓形成的危險(xiǎn)性分為高、中、低組。高危因 素包括:年齡大于75歲、高血壓、左室功能減低。抗凝可使腦卒中下降68%,死亡率降低33%;已發(fā)生腦栓塞的病人,可降低主要心血管事件47%。

抗凝策略:高危患者推薦使用華法林長期抗凝,維持INR2.0~3.0之間。治療期間如發(fā)生栓塞事件,增加抗凝強(qiáng)度到INR2.5~3.5。同時(shí)加用阿司匹林。

以上這些就是小編和大家介紹的抗凝治療,對(duì)房顫的預(yù)防和減少危害,這些都是比較常見的方法,對(duì)大家的健康損害也是可以降低的治療方法。主要的作用是 可以顯著降低房顫病人栓塞的發(fā)病率,希望這些對(duì)大家治療疾病有不錯(cuò)的效果。


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